La névralgie cervico-brachiale : la « sciatique du bras »

La névralgie cervico-brachiale, ou sciatique du bras : reconnaître la douleur, ses causes cervicales et les traitements.

Comprendre

La névralgie cervico-brachiale est une douleur qui part du cou et descend dans le bras, sur le trajet d'un nerf comprimé ou irrité à sa sortie de la colonne cervicale. On la surnomme la « sciatique du bras » : le mécanisme est le même que pour la sciatique, transposé au membre supérieur.

Les symptômes

Une douleur du cou irradiant vers l'épaule et le bras, parfois jusqu'aux doigts.

Des fourmillements ou un engourdissement sur le même trajet.

Une douleur parfois augmentée par certains mouvements du cou.

Schéma de la névralgie cervico-brachiale : une racine nerveuse comprimée à la sortie de la colonne cervicale, et le trajet de la douleur vers l'épaule, le bras et la main

Un signe qui doit vous amener à consulter rapidement

Une perte de force du bras ou de la main fait partie des signes qui doivent amener à consulter rapidement. Retrouvez l'ensemble des signes d'alerte sur la page dédiée.

L'origine de la douleur

Quelles sont les causes ?

La compression du nerf se situe au niveau de la colonne cervicale. Les causes les plus fréquentes sont détaillées dans les pages dédiées.

La hernie discale cervicale

Comme au niveau lombaire, un disque cervical abîmé peut laisser échapper son contenu et comprimer la racine d'un nerf du bras. C'est une cause fréquente de névralgie cervico-brachiale.

La cervicarthrose

L'usure des vertèbres cervicales peut rétrécir les orifices par lesquels sortent les nerfs et les irriter. Lorsqu'elle retentit sur la moelle épinière, on parle de myélopathie cervicarthrosique.

Soulager

Quels traitements ?

Le traitement s'attaque à la cause de la douleur, et il est d'abord médical.

Un membre de l'équipe, attentif, lors d'une réunion de l'institut

D'abord un traitement médical

Antalgiques, anti-inflammatoires et rééducation constituent la première étape du traitement, parfois complétés par un collier souple, sur avis médical.

Des infiltrations si besoin

Lorsque la douleur résiste, des infiltrations peuvent être proposées pour agir directement au niveau du nerf.

La chirurgie en dernier recours

Elle n'est discutée qu'en cas d'échec du traitement médical bien conduit ou de signes de gravité, avec les techniques pratiquées à l'institut.

Vos questions

Questions fréquentes

Combien de temps dure une névralgie cervico-brachiale ?

L'évolution est le plus souvent favorable en quelques semaines à quelques mois avec un traitement médical adapté. Une douleur qui persiste malgré un traitement bien conduit justifie une consultation spécialisée.

Comment soulager une névralgie cervico-brachiale ?

Le traitement est d'abord médical : antalgiques et anti-inflammatoires prescrits par votre médecin, rééducation, parfois un collier souple sur avis médical. Si la douleur résiste, des infiltrations peuvent être proposées.

Quand opérer une névralgie cervico-brachiale ?

La chirurgie n'est discutée qu'en cas d'échec d'un traitement médical bien conduit, ou en présence de signes de gravité comme une perte de force du bras ou de la main. La décision se prend avec votre chirurgien, en fonction de votre situation et de votre imagerie.

Le tableau accroché dans le cabinet de l'institut : une scène de bloc opératoire peinte à l'huile

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