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Exploration du rachis : décryptage des examens d’imagerie médicaux

Dans le monde de la médecine moderne, l’imagerie médicale est devenue un pilier indispensable pour le diagnostic et le traitement des pathologies rachidiennes. Elle permet aux médecins de visualiser avec une précision inégalée l’anatomie et les troubles du rachis, facilitant ainsi un diagnostic précis et une planification chirurgicale efficace. L’essor technologique récent dans ce domaine a permis de franchir de nouvelles frontières dans la compréhension et la gestion des pathologies du rachis.

La radiographie traditionnelle

La radiographie ou radiologie conventionnelle, est souvent le premier examen prescrit en cas de suspicion de pathologie rachidienne. Elle fournit des images en deux dimensions des vertèbres, permettant de détecter des anomalies structurelles telles que les fractures, les déformations ou l’arthrose. Bien que limitée pour visualiser les tissus mous, la radiographie reste une étape initiale précieuse.

L’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique)

L’Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) est une technique avancée offrant des images détaillées des composants mous de la colonne vertébrale, y compris les disques intervertébraux, les nerfs et la moelle épinière. Grâce à son absence de radiation et à sa haute résolution d’image, l’IRM est devenue incontournable pour diagnostiquer des conditions telles que les hernies discales, les discopathies, la sténose canalaire, les fractures et les tumeurs.

Le scanner (CT Scan)

Le scanner ou tomodensitométrie, utilise les rayons X pour créer des images en coupe de la colonne vertébrale, offrant une vue tridimensionnelle. Il est particulièrement utile pour examiner les structures osseuses complexes du rachis et pour détecter des lésions fines ou des fractures non visibles à la radiographie.

La radiographie EOS

Innovante, la radiographie EOS offre des images en 3D du rachis en position debout avec une dose de radiation nettement inférieure à celle des examens traditionnels. Cet examen est idéal pour évaluer les alignements globaux et les courbures de la colonne vertébrale, offrant une perspective précieuse dans le traitement des déformations comme la scoliose et également dans le suivi post-opératoire des patients bénéficiant d’une chirurgie lombaire instrumentée.

Le télérachis

Le télérachis est une technique spécifique de radiographie qui capture une image complète du rachis en une seule prise. Utilisée pour évaluer les désalignements et les courbures vertébrales, elle joue un rôle essentiel dans le diagnostic et le suivi de pathologies telles que la scoliose et la cyphose.

 

Ces technologies d’imagerie, par leur capacité à fournir des vues détaillées de la colonne vertébrale sous différents angles et avec divers degrés de précision, sont indispensables pour un diagnostic précis et une planification thérapeutique adéquate. Les progrès en imagerie médicale ont un impact direct sur la qualité des soins, en améliorant la précision diagnostique et en guidant les choix thérapeutiques. Ces technologies permettent une approche personnalisée du traitement, adaptée à la situation spécifique de chaque patient.

Questions fréquentes

Les examens d’imagerie sont recommandés en cas de douleurs persistantes, de symptômes neurologiques (comme des engourdissements ou faiblesses), ou suite à un traumatisme.

Chaque technique a ses avantages : l’IRM est supérieure pour les tissus mous, tandis que le scanner offre une meilleure visualisation des structures osseuses.

Cela dépend de la nature des implants. La plupart des implants récents sont conçus pour être compatibles avec l’IRM. Toutefois, il est crucial d’informer votre médecin de tous les implants ou dispositifs médicaux présents avant de réaliser l’examen.

Un examen d’IRM dure généralement entre 30 et 60 minutes, tandis qu’un scanner est plus rapide, prenant souvent moins de 30 minutes. La durée peut varier selon la partie du rachis à examiner et la complexité des images requises.

La préparation varie selon l’examen. Pour l’IRM, il est souvent demandé de jeûner quelques heures avant. Pour un scanner, un produit de contraste peut être nécessaire, nécessitant parfois un jeûne. Votre médecin vous fournira toutes les instructions spécifiques avant l’examen.

Si vous souffrez de douleurs de dos persistantes, n’hésitez pas à prendre rendez-vous auprès de notre équipe d’experts du rachis à l’Institut Méditerranéen du Dos à Marseille, en consultation ou téléconsultation via Doctolib.

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