QU’EST-CE QU’UNE SCOLIOSE ?
La scoliose chez l’adolescent est une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale caractérisée par une courbure latérale anormale. Cette condition affecte principalement la période de croissance rapide pendant l’adolescence, généralement entre l’âge de 10 et 18 ans.
Les symptômes de la scoliose chez l’adolescent peuvent varier en fonction de la sévérité de la courbure. Certains adolescents peuvent ne présenter aucun symptôme apparent, tandis que d’autres peuvent éprouver des douleurs dorsales, une asymétrie des épaules ou des omoplates, ou même une déformation visible de la colonne vertébrale. Dans certains cas, la scoliose peut progresser rapidement pendant la période de croissance rapide, nécessitant une surveillance étroite et, éventuellement, un traitement.
Le diagnostic de la scoliose chez l’adolescent est généralement réalisé par un examen physique approfondi, suivi de radiographies de la colonne vertébrale pour évaluer la sévérité de la courbure. Le traitement dépend de divers facteurs, notamment l’âge du patient, la sévérité de la courbure et la probabilité de progression. Dans certains cas, une simple surveillance régulière peut suffire, tandis que d’autres peuvent nécessiter des dispositifs orthopédiques tels que des corsets ou, dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale pour corriger la déformation.
Il est essentiel de prendre en charge la scoliose chez l’adolescent de manière précoce pour minimiser la progression de la courbure et optimiser les résultats à long terme. Le suivi régulier avec un spécialiste de la colonne vertébrale, tel qu’un orthopédiste ou un chirurgien du rachis, est crucial pour évaluer la progression de la scoliose et déterminer la meilleure approche de traitement pour chaque cas individuel.
QUESTIONS FRÉQUENTES
Quelle est la fréquence des scolioses chez l’adolescent ?
Environ 4% des adolescents ont une scoliose. Les filles sont plus atteintes que les garçons.
Quand parle-t-on de scoliose « idiopathique » ?
On parle de scoliose « idiopathique » lorsqu’aucune cause n’a été retrouvée (malformation de vertèbres, maladie neurologique ou affection du système musculo-squelettique).
Dans le cas de la scoliose idiopathique de l’adolescent, les courbures de la colonne vertébrale se produisent sans qu’il y ait une cause spécifique identifiable. Cette forme représente la grande majorité des cas de scoliose chez les adolescents. On la divise généralement en trois catégories en fonction de l’âge au moment du diagnostic : la scoliose infantile (moins de 3 ans), la scoliose juvénile (entre 3 et 10 ans) et la scoliose de l’adolescent (plus de 10 ans).
Comment dépister une scoliose ?
Une scoliose peut facilement être dépistée en faisant pencher votre enfant en avant. Si une bosse apparait, ou s’il existe une asymétrie de la colonne vertébrale, Il vaut mieux consulter votre médecin ou votre pédiatre pour qu’il examine votre enfant et lui fasse faire une radiographie. Il est recommandé de surveiller le dos des enfants 1 à 2 fois par an, en particulier s’il y a des antécédents de scoliose dans la famille.
Le cartable a-t-il un rôle dans l’apparition d’une scoliose ?
Non, le cartable n’a aucun rôle dans l’apparition ou l’aggravation d’une scoliose.
Une scoliose vient d’être découverte chez votre enfant, que faire ?
Il faut consulter rapidement (dans le mois qui suit le diagnostic) pour confirmer la scoliose, apprécier sa sévérité et discuter du traitement le plus adapté.
Quels traitements peuvent être proposés pour empêcher la scoliose d’évoluer ?
Toutes les scolioses sont différentes. Certaines ne vont pas évoluer, et ne nécessitent donc pas de traitement, mais un simple suivi. D’autres scolioses risquent au contraire d’évoluer et d’être gênantes à l’âge adulte ; c’est quand une scoliose évolue que le médecin propose un traitement par corset. Le but du corset est donc de stopper l’évolution de la scoliose.
À quoi ressemble un corset et combien de temps faut-il le porter ?
Un corset est mis en place si la scoliose évolue. Son objectif est de stopper l’évolution de la déformation. Il est en plastique et est confectionné sur mesure par un orthoprothésiste. Le temps de port (la nuit seulement, ou toute la journée) dépend de la sévérité de la scoliose et sera indiqué par le médecin. Le type de corset dépend surtout des habitudes de l’équipe, tous les corsets étant équivalents en termes d’efficacité et pris en charge à 100% par la sécurité sociale. Nous utilisons à l’IMED le corset CTM (Cheneau-Toulouse-Munster) qui est largement utilisé en France. Le suivi se fait en général tous les 3-4 mois et permet de s’assurer que le corset est efficace et bien toléré. Le corset est en général renouvelé tous les ans. Le traitement peut être arrêté à la fin de la puberté.
Faut-il faire de la kinésithérapie quand on est atteint de scoliose ?
La kinésithérapie est souvent proposée dans la prise en charge de la scoliose. Le kinésithérapeute tente d’assouplir la colonne vertébrale, et de réduire la scoliose par des postures et des exercices corrigeant la déformation. Dans les scolioses peu évoluées, elle pourrait permettre d’améliorer la déformation. Cependant, elle est insuffisante pour stopper l’évolution des scolioses plus sévères et n’empêche pas le recours au corset si celui-ci doit être mis en place.
Peut-on faire du sport quand on est atteint de scoliose ?
Il a longtemps été dit que les sports asymétriques comme les sports de raquette ou des sports à contraintes axiales comme l’équitation et la course à pied pouvaient favoriser l’apparition ou l’aggravation des scolioses. Il est maintenant couramment admis et prouvé que le sport n’est pas pourvoyeur de scolioses et ne les aggrave pas. Aucun sport ne semble être pire ou meilleur qu’un autre.
TRAITEMENT DE LA SCOLIOSE
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